高血壓

血壓是指當心臟把血液泵進動脈時，血液於動脈壁上所造成的壓力。血壓水平會因年齡、性別、體能活動水平和情緒變化等因素而產生變化。

高血壓是指血壓持續地高於正常範圍。根據世界衛生組織 (WHO)，高血壓被定為收縮壓(上壓)/舒張壓(下壓)持續地高於140/90毫米水銀柱。引致高血壓的風險因素包括年齡的增長、家族成員曾患有高血壓、過重和有吸煙習慣。某些藥物或疾病，如腎臟或內分泌疾病，也可能會引起高血壓。

患上高血壓通常沒有明顯的病徵，許多患者可能在檢查血壓或出現併發症時才發現患病。控制欠佳的高血壓可導致嚴重的併發症，如中風、冠心病、動脈瘤(動脈壁變薄及膨脹)和腎功能受損等。

治療

治療方法取決於你的血壓水平及患上心血管系統疾病的風險。如果你是因其它潛在情況而出現高血壓，除去成因將能控制你的血壓。你應與你的醫生一起制定合適的治療方案。一般而言，改善生活模式，例如飲食較健康，恆常運動，戒煙及減少飲酒，均會有助血壓的控制。然而，你或須接受藥物治療，尤其是當你的血壓遠高於正常水平及你患上心血管系統疾病的風險偏高。

抗高血壓藥物

市面上有各類抗高血壓藥物。你的醫生在考慮過其風險和效益後，會給你使用最適當的藥物或藥物組合。良好的血壓控制對預防心血管或腦血管系統疾病是很重要的。在大多數情況下，你須要終身監察你的血壓。抗高血壓藥物可能會出現一些副作用，但這些往往可以通過調整劑量或轉換另一類抗高血壓藥物來解決。病人應遵照醫生的指示使用藥物。如果有任何擔憂或疑問時，應向你的醫生查詢。

在香港，抗高血壓藥物須經醫生處方才可在藥房配發。此類藥物應在醫護人員密切的監察下使用。市面上有多種不同劑型的抗高血壓藥物，包括口服劑  (如藥片或膠囊)和注射劑 (如肌肉或靜脈注射劑)。而最廣泛被使用於治療高血壓的藥物包括：

1.血管緊張素轉換酶抑制藥

血管緊張素轉換酶抑制藥(如：依那普利、賴諾普利、培哚普利)是透過令你的血管鬆弛而降低血壓。

2.血管緊張素II接受體拮抗藥

血管緊張素II接受體拮抗藥(如：氯沙坦、纈沙坦)幫助令血管鬆弛，從而降低血壓，使心臟更容易泵血。

3.鈣拮抗藥

鈣拮抗藥(如：如地爾硫、硝苯地平和氨氯地平)防止鈣進入心臟和血管的肌肉細胞，從而擴大了你的動脈，並降低你的血壓。

4.利尿藥

利尿藥俗稱去水丸，常見的利尿藥包括阿米洛利，呋塞米及吲達帕胺，它們將身體多餘的水份和鹽份經尿液排走從而達到降血壓效果。

5.乙型(β)受體阻斷藥

乙型(β)受體阻斷藥(如：阿替洛爾，美托洛爾及普萘洛爾)減慢你的心跳和減低心臟的泵力，從而降低血壓。

6.甲型(α)受體阻斷藥

甲型(α)受體阻斷藥(如：多沙唑嗪，哌唑嗪)令你的血管鬆弛，使血液更容易流通而達到降血壓效果。

7.中樞性降壓藥

中樞性降壓藥 (如：甲基多巴及可藥定)刺激在中央神經系統中的α-2腎上腺素受體，從而降低交感神經張力及導致血壓降低。當中甲基多巴亦可用於治療妊娠高血壓。

8.血管舒張藥

血管舒張藥(如：肼屈嗪)透過擴張血管而降低血壓。

常見副作用和注意事項



服用抗高血壓藥物須知

當服用抗高血壓藥物時，應牢記以下事項：

- 熟悉你正在服用的藥物名稱及劑量，並留意可能出現的副作用。

- 遵照醫生的指示定時服藥，以有效地控制高血壓。除非醫生建議你改變治療方案，否則，即使你的血壓有所改善，你仍要保持服用相同劑量的藥物。

- 不要在沒有醫生指示的情況下自行停藥，並應每天盡量在同一時間服藥。如你忘記服藥，除非當時已接近服食下一劑量的時間，否則應盡快補服。如已差不多到下次服藥的時間，則毋須補服而只依時服食下一劑量便可，切勿同時服用雙倍劑量。

- 药物不应与酒精类饮品同服，以避免引致头晕及昏晕。

- 某些类别的抗高血压药物可引致头晕或昏昏欲睡，这些情况于服药初期或在药物剂量有所更改后较常见。如你觉得头昏眼花，就不应驾驶或操作机械。如有关情况持续，你亦应咨询医生。

- 你应确保有足够数天存量的药物，不要延至最后一刻才续配处方。

与医生沟通

- 抗高血压药物必须在医护人员监督下使用。

- 应向医生征询最佳的治疗方案。不同的抗高血压药物可能有不同的作用及副作用，医生会因应你的情况及对药物的反应，处方最适当的药物。

- 因其他药物可能会与抗高血压药物有相互作用，及某些疾病可能须采取特别的预防措施，你应告知你的医生你正在服用的药物及医疗纪录。

- 某些类别的抗高血压药物，如血管紧张素转换酶抑制药及血管紧张素II接受体拮抗药，可能影响胎儿，在怀孕期间不可使用。如你正在怀孕，应告诉你的医生。

- 某些类别的抗高血压药物可经母乳传送。如你正在喂哺母乳，应告诉你的医生。

- 如你怀疑你的征状或副作用与你的抗高血压药物有关，应尽早向医生查询。医生可能会检讨你所服用的药物。

- 应按照医生的指示定期覆诊，及与医生相讨如何在家监察你的血压。

- 在服用其他药物或健康产品前，应先向医生查询，因这些产品可能会影响你的抗高血压药物的效果。不要根据健康产品上的声称而自行使用该等产品以控制血压。事实上，过往曾有声称能稳定血压的产品，经化验后证实掺杂了抗高血压药物。

药物的贮存

药物应存放在阴凉、干燥的地方。除非在药物标签上列明，否则药物不应贮存在冰箱内。此外，应妥善保管药物在儿童不能接触的地方，以防止儿童误服。

来源于：https://www.drugoffice.gov.hk/eps/do/tc/consumer/news_informations/dm_04.html